Patiënten lopen het risico dat ze volgend jaar bij moeten betalen voor medicijnen bij de apotheker die ze nu nog vergoed krijgen. Minister Bruins verlaagt de maximale vergoedingen met als doel dat farmaceuten hun prijzen voor geneesmiddelen verlagen. Doen ze dat niet, dan moeten ongeveer zes miljoen patiënten bij gaan betalen. Die extra bijdrage bestaat maximaal uit 250 euro per jaar.
Waarom doet de minister dit?
Een aantal geneesmiddelen – merkgeneesmiddelen – hebben nog relatief hoge prijzen, terwijl er de afgelopen jaren steeds meer goedkopere, vergelijkbare geneesmiddelen beschikbaar zijn gekomen. In dat geval worden er dus onnodig hoge prijzen vergoed. Dat komt doordat de vergoedingslimieten binnen het GVS sinds 1999 niet meer zijn geactualiseerd. Door de limieten te actualiseren, zet de minister hiermee vooral fabrikanten van geneesmiddelen met hogere prijzen aan tot het verlagen van hun prijzen. Zo kunnen zij voorkomen dat patiënten moeten bijbetalen. Daarnaast maakt de minister het mogelijk dat patiënten altijd kunnen kiezen voor een geneesmiddel zonder bijbetaling.
Minister Bruins: “De patiënt van vandaag en morgen moet altijd toegang hebben tot geneesmiddelen tegen een redelijke prijs. Het huidige GVS is sterk verouderd, waardoor we te veel betalen voor sommige geneesmiddelen. Dat wil ik veranderen en daarom moet het GVS worden aangepast. Ik vraag fabrikanten hun prijzen aan te passen aan de nieuwe hoogte van de vergoeding. Tegelijkertijd houden arts en patiënt een brede keuze aan geneesmiddelen. Goed voor de patiënt én de premiebetaler, want de zorg blijft hiermee betaalbaar en toegankelijk.”
Patiënt altijd keuze voor geneesmiddel zonder bijbetaling
Als fabrikanten hun prijzen niet verlagen, blijft er altijd een geneesmiddel zonder bijbetaling voor de patiënt beschikbaar. Naast de mogelijkheid om altijd over te kunnen stappen naar een middel zonder bijbetaling, kan het natuurlijk ook voorkomen dat een patiënt om medische redenen niet kan wisselen. Hiervoor kent het nieuwe GVS een vangnet waardoor in die gevallen geen bijbetaling wordt gevraagd.
Minister Bruins: “Ik wil dat patiënten altijd kunnen kiezen voor een geneesmiddel zonder bijbetaling. Uiteraard het liefst door lagere prijzen en anders door te wisselen van geneesmiddelen. En als dat om medische redenen niet mogelijk is, kunnen patiënten het middel blijven gebruiken zonder dat de bijbetaling wordt gevraagd. In alle gevallen is goede begeleiding door huisartsen, medisch specialisten en apothekers hierbij van groot belang.”
Maar wat nou als dat niet gebeurt?
In 2019 waren er 2,1 miljoen patiënten met een GVS-bijbetaling. Als in het uiterste scenario alle fabrikanten na de aanpassing van het GVS hun prijzen niet verlagen, patiënten niet overstappen naar een geneesmiddel zonder bijbetaling en er geen vangnet zou zijn, dan zijn er dus zoals in het intro van dit artikel al gezegd zes miljoen mensen die mogelijk moeten bijbetalen. Tot en met 2021 geldt de maximeringsregeling voor eigen bijdragen uit het GVS en betaalt niemand jaarlijks meer dan EUR 250,- aan GVS-bijbetalingen.